近視是台灣學童最常見的視力問題
目前近視在醫學界有很多種控制方法包括散瞳劑、眼鏡、與角膜塑形鏡片。
散瞳劑對近視學童主要有兩個的目的。首先是測出近視學童真正的度數,另一方面為控制近視學童近視增加的速度。
一般而言,散瞳劑依據病患近視度數的深淺及各人對不同散瞳劑的適應狀況來調整,大致上可分成短效及長效性的散瞳劑等兩種不同成份:
短效性的散瞳劑(1%Mydriacyl
® tropicamide)畏光及近距離視力模糊的副作用較小,作用時間較短,約4~10小時,但相對的控制近視的效果較差。
長效性的散瞳劑(0.1%,0.25%,0.5%,1%
Atropine)畏光及近距離視力模糊的副作用較大,作用時間較長,約數日至兩週。但相對的控制近視的效果較好。且用藥時候,較不會有刺痛感的副作用。若病患控制良好可點至青春期節結束,來控制近視。。
若是藥物控制的效果不盡理想,一般殘留的度數超過150度或視力低於零點六以下則會影響學習,甚至影響日常生活,此時則須要配鏡,若逞強不戴眼鏡,反而會導致近視快速增加。配帶眼鏡須注意鏡片度數及雙眼之間的瞳孔距離,若有頭暈、若有不適可回眼科檢查。
此外角膜塑形隱形眼鏡(ORTHO-K; Orthokeratology)亦是另一種控制近視學童近視增加的速度的選項。 ORTHO-K(Orthokeratology)近視矯正又叫角膜塑形術或壓角膜減近視術(簡稱OK鏡片)。其原理是採用高透氧中的材料,使角膜在睡夢中無法抸眼進行淚水交換的狀態下仍有充份氧氣供應,這種特殊的隱形眼鏡對具有彈性的眼角膜能使眼角膜中央部分趨於平坦,進而達到治療近視的目的。然角膜塑型片,若清潔不良曾報載有角膜潰瘍案例,因此病人須養成良好清潔習慣,定期追蹤是配戴成功的必要條件。